13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter Pylori

13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) - это неинвазивный метод диагностики инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, которая поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

В ходе процедуры анализируют выдыхаемый воздух до и после приёма раствора мочевины с изотопом  ¹³C: если бактерия присутствует, её фермент уреаза расщепляет мочевину, и меченый углекислый газ обнаруживается в дыхании.

Дыхательный тест используется как для первичной диагностики при симптомах расстройства пищеварения, так и для контроля эффективности лечения. Не требует гастроскопии.

Показания к проведению дыхательного теста на Хеликобактер пилори

Дыхательный тест на Helicobacter pylori рекомендуется проводить в следующих случаях:

• Первичная неинвазивная диагностика инфекции Helicobacter pylori при заболеваниях желудка - если есть подозрения на инфицирование и нужно подтвердить диагноз без инвазивных вмешательств.
• Контроль эффективности антихеликобактерной (эрадикационной) терапии - для проверки результативности пройденного курса лечения и подтверждения уничтожения бактерии.
• Скрининговые обследования при наследственной отягощённости по заболеваниям желудочно‑кишечного тракта - если у близких родственников диагностированы патологии ЖКТ, ассоциированные с H. pylori.
• Наличие в семье кислотозависимых заболеваний или инфекций H. pylori - когда у совместно проживающих членов семьи выявлены заболевания, связанные с этой бактерией (например, язвенная болезнь, гастрит), для оценки риска инфицирования у других домочадцев.
• Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация - в рамках плановых проверок для раннего выявления инфекции, особенно у лиц из групп риска (с хроническими заболеваниями ЖКТ, с семейной историей подобных патологий и т. д.).

Как подготовиться к дыхательному тесту на Хеликобактер пилори

Для достоверного результата важно соблюдать следующие правила подготовки:

• За 4 недели до теста: прекратить приём антибиотиков, препаратов висмута.
• За 2 недели до теста: исключить ингибиторы протонной помпы, Н₂‑блокаторы.
• За 24 часа до теста: исключить из рациона бобовые, свежую капусту, чёрный хлеб и газированные напитки - они могут вызвать газообразование.
• За 12 часов до теста: полностью отказаться от алкоголя.
• За 8–12 часов до теста: не принимать пищу и воду - процедура проводится строго натощак.
• В день исследования, утром перед тестом: не курить, не чистить зубы. Можно прополоскать рот водой - но без проглатывания.

Как проводится дыхательный тест на Хеликобактер пилори

Процедура занимает около 40 минут и проходит в несколько этапов:

1. Базовый выдох. Нужно сделать спокойный выдох в первый герметичный пакет и надувать пакет до тех пор, пока контейнер не станет полным.
2. Нагрузка. Сразу после сбора первой пробы выпить капсулу с мочевиной, меченной изотопом  ¹³C, и запить её небольшим количеством воды.
3. Ожидание (30 минут). В течение получаса нужно спокойно посидеть. При этом важно соблюдать следующие ограничения:
• не принимать горизонтальное положение;
• не есть и не пить;
• не курить;
• не выполнять физические нагрузки.
4. Финальный выдох. Ровно через 30 минут после приёма капсулы сделать выдох во второй герметичный пакет. Постараться, чтобы выдох был полным, но без форсирования. Надувать пакет до полного заполнения контейнера.

Полученные пробы отправляются в лабораторию для анализа. Сравнение содержания изотопа ¹³C в двух пробах позволит сделать вывод о наличии или отсутствии инфекции Helicobacter pylori.

Противопоказания к проведению дыхательного теста на Хеликобактер пилори

Дыхательный тест на Helicobacter pylori с использованием ¹³C‑мочевины считается достаточно безопасным методом диагностики.

Относительные противопоказания: индивидуальная непереносимость экзогенной мочевины (встречается крайне редко).

Перед проведением теста рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист оценит состояние пациента и примет решение о целесообразности исследования с учётом индивидуальных особенностей.